摘要：目的系统评价机器人辅助微创食管切除术(RAMIE)与传统视频辅助微创食管切除术(MIE)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、荷兰医学文摘(EMBASE)、Cochrane Library和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集关于RAMIE与MIE的临床研究,搜索时限为建库至2017年12月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用R3.4.2软件进行Meta分析。结果纳入7项病例对照研究,包括1840例食管癌患者,其中接受RAMIE和MIE治疗的患者各920例。Meta分析结果显示,接受RAMIE治疗的患者术后30天病死率高于接受MIE治疗的患者[比值比(OR)=1.80,95%CI:1.03~3.14;P=0.04];两种手术治疗患者的淋巴结清扫比例[平均偏差(MD)=0.98枚,95%CI:-0.63~2.59]、总手术时间(MD=-9.06min,95%CI:-33.75~15.63)、胸部手术时间(MD=21.48min,95%CI:-11.46~54.42)、术中出血量(MD=-19.60ml,95%CI:-41.29~2.08)、术后住院时间(MD=-1.95d,95%CI:-5.00~1.10)、R0切除率(OR=1.11,95%CI:0.68~1.79)和总体并发症的发生率(OR=0.79,95%CI:0.46~1.38)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论RAMIE与MIE的安全性及有效性基本一致。在统计学上,接受RAMIE治疗的患者术后30天病死率高于接受MIE治疗的患者。随着微创技术的发展,RAMIE将使更多的患者获益。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 肿瘤学
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关键词：机器人辅助 食管切除术 系统评价 meta分析
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