摘要：目的探讨肝窦阻塞综合征（sinusoidal obstruction syndrome, SOS）的病因、临床特点、诊治及预后情况。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月首都医科大学附属北京佑安医院16例住院SOS患者的临床、影像学和病理学资料,以及治疗及预后情况。结果病因中有4例患者曾服用土三七,5例服用成分不明中药,2例应用奥沙利铂,1例用减肥贴,1例为乳腺癌放化疗后,3例无明确诱因。临床表现为不同程度的肝大（100%）、腹水（100.0%）、脾大（81.2%）、腹胀（68.8%）、黄疸（50.0%）、腹痛（31.2%）。出现以T-BIL升高为主要表现的不同程度的肝损伤,凝血功能异常多见,中重度患者可出现血小板下降。增强CT或MRI肝门静脉期出现不均质强化,呈＂地图样＂改变,延迟期更为明显。治疗以对症治疗为主,大多数患者预后良好,其中11例治愈,1例好转,1例行肝移植,3例死亡。结论使用土三七等中药、奥沙利铂化疗药等是引起SOS的主要原因,主要临床表现为肝大、腹水,增强CT及MRI具有特征性的表现,预后相对较好。
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关键词：肝窦阻塞综合征 肝小静脉闭塞病 诊断 预后
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