摘要：目的：探讨经鼻持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure,n CPAP）优先策略对毛细支气管炎的氧合及通气功能、气管插管率及住在儿科重症监护病房（pediatric intensive care unit,PICU）时间的影响。方法：按是否优先采用n CPAP策略,将符合研究标准的患儿随机分为非优先组与优先组。非优先组予以雾化、吸痰、吸氧等处理,具有气管插管指征时,行气管插管。优先组予以雾化、吸痰后即应用n CPAP,具有气管插管指征时行气管插管。结果：非优先组住PICU的时间为（101.07±18.68）h,优先组住PICU的时间为（98.28±13.74）h（P〉0.05）。非优先组气管插管率26.19%,优先组气管插管率5.56%（P〈0.05）,但5≦CSS〈9时,气管插管率无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗成功的患儿中,优先组在治疗12 h及24 h,Pa CO2、Pa O2/Fi O2均较治疗前改善（P〈0.05）;非优先组Pa CO2、Pa O2/Fi O2在治疗2 h、12 h与治疗前比较,均无明显改善（P〉0.05）,但两组间比较Pa CO2、Fi O2/Pa O2在12 h、24 h,优先组均较非优先组明显改善（P〈0.05）。结论：n CPAP能有效改善毛细支气管炎的氧合情况及换气功能,减少气管插管的几率,并不延长毛细支气管炎住在PICU的时间。但对于呼吸窘迫不太严重的毛细支气管炎,可能不需要n CPAP优先策略呼吸支持。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 医药卫生综合
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关键词：经鼻持续气道正压通气 毛细支气管炎 机械通气 婴儿
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