摘要：目的 分析股骨近端直型髓内钉对股骨前侧方皮质撞击的影响因素，寻求相对理想的髓内钉入针点。 方法 2010年1月—2016年12月安徽医科大学附属省立医院创伤骨科收治180例行股骨近端髓内钉患者，其中男性65例，女性115例；年龄59-92岁，平均72.2岁。由3位骨科医生通过医学影像存档与通信系统（picture archiving ＆ communication system,PACS）将股骨侧位片放大6倍观察髓内钉钉尖与股骨前侧皮质接触即定义为撞击。记录患者性别、年龄、股骨前弓角、BMI，并对撞击患者的上述数据进行多元回归分析，同时在股骨侧位片上将股骨近端分成前、中、后3等份，观察髓内钉轴线所在位置并比较差异性。 结果 180例股骨近端髓内钉中，出现撞击106例（撞击率58.8%）；其中男性31例，女性75例；年龄65-92岁，平均73.4岁；股骨前弓角（12.1±1.4）°，BMI（33.6±1.8）kg/m 2；回归分析提示与前侧皮质撞击有关的因素包括性别、年龄、BMI和前弓角。股骨近端进针点前1/3的撞击发生率23.8%，低于中1/3（66.1%）以及后1/3（84.6%）的发生率。 结论 老年女性通常合并较大的股骨前弓角，较大的前弓角是导致髓内钉与股骨皮质撞击危险因素，临床上对股骨前弓角较大者应尽量避免选用短直钉。在进针点上应在股骨近端的前侧1/3，而非传统的中后1/3。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 外科学
收录：统计源期刊(中国科技论文优秀期刊) > 知网收录(中) > 维普收录(中) > 万方收录(中) > JST 日本科学技术振兴机构数据库(日) > 国家图书馆馆藏 > 上海图书馆馆藏
关键词：股骨粗隆间骨折 髓内钉 进针点 撞击
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
