摘要：目的 探讨改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效及并发症。 方法 2015年1月—2017年5月沧州中西医结合医院骨科收治Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者91例，按照随机数字表法，将患者分为切开复位钢板内固定治疗组45例（切开复位组）和改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗组46例（改良组）。切开复位组中男性25例，女性20例；年龄23-67岁，平均46.0岁；骨折原因：高处坠落伤28例，道路交通伤17例。改良组中男性24例，女性22例；年龄23-68岁，平均46.1岁；骨折原因：高处坠落伤29例，道路交通17例。分析统计治疗后的临床优良率，患者的住院情况，同时观察患者手术前后Bohler 角、Gissane 角、踝-后足评分（American orthopedic foot and ankle society，AOFAS），跟骨长度、宽度及高度，观察术后并发症发生情况。 结果 改良组患者临床优良率为93.48%（43/46）明显高于切开复位组的 62.22 %（28/45），两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）。改良组患者出血量、伤口愈合时间及住院时间均明显低于切开复位组，分别为［（25.17±7.62）mL vs. （69.25±10.54）mL、（5.42±1.03）d vs. （10.57± 2.69 ）d、（6.04±1.21）d vs. （12.19±3.68）d］，而手术时间和费用均显著高于切开复位组，分别为［（95.24±20.58）min vs. （60.12±15.23）min、（1.09±0.03）万元 vs. （0.68±0.04）万元］，两组比较差异均有统计学意义（ P 〈0.05）；与治疗前相比，两组患者治疗后Bohler角、Gissane角、AOFAS、跟骨长度及高度明显升高，而跟骨宽度显著下降，同时改良组患者治疗后临床指标的改善情况明显优于切开复位组，且差异均有统计学意义（ P 〈0.05）；改良组患者术后并发症发生率为4.35%，明显低于切开复位组的17.78%（ P 〈0.05）。 结论 改良小切口复位植
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关键词：跟骨骨折 小切口 复位植骨 克氏针 内固定
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