摘要：药物引起的高血糖和糖尿病已成为一个全球性问题。药物可能会通过多种机制诱发高糖血症,包括降低胰岛素分泌和胰岛素敏感性的改变。近年来,血糖不良事件频繁地发生在心血管系统药物中,例如噻嗪类利尿剂和某些阻断剂的药物,例如钙通道阻滞剂和肾素-血管紧张素系统的抑制剂,以及在不同类型和每日剂量的他汀类药物及烟酸也可能改变血糖控制。还有在感染严重威胁生命的事件中,使用抗菌药物以及抗病毒药物也会有导致血糖升高的案例,例如氟喹诺林,特别是高剂量时使用时。此外,在精神类药物中,第二代抗精神药物,以及高剂量的抗抑郁药物似乎更对血糖升高有作用,并经常与增加的糖尿病风险联系在一起。激素类药物中,类固醇类糖尿病则更为常见,例如高剂量的糖皮质激素。除此之外,一些化疗及抗肿瘤药物也具有高糖血症的风险,如一些免疫抑制药物等。而在生殖系统方面,高血糖症也与性激素息息相关,例如高剂量口服避孕药有关的雌激素,以及除此之外的生长激素治疗和生长抑制素类似物等也可能引起高糖血症。除以上几大类药物外,还有包括茶氨酸等成分药物也可能引起高糖血症。临床医生应该注意那些可能会改变糖血症的药物。应该努力识别和密切监视患者接受已知诱导的药物所引起的高血糖症。
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关键词：药物 糖尿病 高血糖
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