摘要：目的：系统评价桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法：计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普（VIP）、万方（WANFANGDATA）等数据库,检索时间为数据库建立至2018年4月,以桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床随机对照试验（RCT）为研究对象.由2位研究员独立筛选文献,提取文献资料及评估偏倚风险并采用RevMan5.3软件对数据进行分析.结果：共纳入12篇RCT,包括1022例患者,其中试验组529例,对照组493例.Meta分析结果显示：桂枝芍药知母汤联合西药能提高疗效（RR=1.24,95%CI=[1.16,1.32],P〈0.00001）,且桂枝芍药知母汤联合西药在关节压痛数（WMD=-3.24,95%CI=[-5.10,-1.37],P=0.0007）、关节肿胀数（WMD=-1.41,95%CI=[-2.09,-0.74],P〈0.0001）、晨僵时间（WMD=-8.79,95%CI=[-14.28,-3.30],P=0.002）、C-反应蛋白（WMD=-5.18,95%CI=[-5.75,-4.62],P〈0.0001）、红细胞沉降率（WMD=-8.55,95%CI=[-12.08,-5.61],P〈0.00001）、类风湿因子（WMD=-13.46,95%CI=[-20.43,-6.48],P=0.0002）等指标改善方面均优于常规西药组.纳入的研究有6篇提及不良反应.结论：桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿关节炎可以提高临床疗效,但现有临床研究存在数量少、质量低等问题,需要更多高质量、大样本、多中心的临床随机双盲研究进一步验证.
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 内分泌腺及全身性疾病
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关键词：关节炎 类风湿 桂枝芍药知母汤 西药 meta分析
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