摘要：目的探讨经Glisson蒂鞘内解剖性肝切除术在原发性肝细胞癌（HCC）治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年8月2016年8月湖北省中西医结合医院肝胆外科应用经Glisson蒂鞘内解剖性肝切除术治疗105例HCC患者的临床资料。结果所有病例均成功实施经Glisson蒂鞘内解剖性肝切除术,其中行肝左外叶切除术（II＋III段）19例,左半肝切除术（II＋III＋IV段）33例,肝右前叶切除术（V＋VIII段）15例,肝右后叶切除术（VI＋VII段）17例,右半肝切除术（V＋VI＋VII＋VIII段）21例。术后患者出现切口脂肪液化13例,肺部感染8例,胸腔积液10例,肝功能不全11例,保守治疗后均痊愈。术后无肝功能衰竭及死亡患者。随访1年观察,12例患者失访,剩余93例患者复发9例。结论经Glisson蒂鞘内解剖性肝切除,术中选择性离断目标血管,依据肝组织缺血淤血的范围,选择正确的离断平面,实现肿瘤精准切除。该术式不仅减轻剩余肝组织的损伤,而且能够有效避免肝功能衰竭的发生,便于术后肝功能恢复,值得临床推广应用。
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关键词：癌 肝细胞 解剖性肝切除 glisson蒂 预后
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