摘要：目的探讨磁共振波谱成像（MRS）用于定量绝经后新诊断2型糖尿病（T2DM）病人骨髓脂肪成分的变化,并分析其与糖化血红蛋白（HbA1C）的相关性。方法收集25例绝经后新诊断T2DM女性病人,年龄（57.4±4.5）岁,以25例健康女性作为对照者,年龄（56.6±4.0）岁。两组均行腰3椎体1H-MRS扫描,计算骨髓脂肪含量（FC）及不饱和脂肪指数（UFI）。测定被检者空腹血糖及HbA1C。采用独立样本t检验比较组间年龄、体质量指数（BMI）、血糖、HbA1C、FC及UFI差异,采用Pearson相关分析两组的FC、UFI与血糖及HbA1C的相关性。结果T2DM组骨髓FC值（63.2%±7.4%）与正常对照组（60.9%±6.9%）差异无统计学意义,但T2DM组骨髓UFI（6.1%±0.8%）较正常对照组（7.6%±0.9%）降低（t=-3.775,P〈0.001）。T2DM组HbA1C〉7.0%者的骨髓FC（66.0%±6.3%）高于HbA1C≤7.0%者（57.6%±6.5%）（t=2.893,P〈0.001）。T2DM组骨髓FC与HbA1C呈高度正相关（r=0.801,P〈0.001）,而骨髓UFI与HbA1C水平呈负相关（r=-0.746,P〈0.001）,但FC（r=0.226,P=0.206）和UFI（r=-0.184,P=0.589）与血糖无相关性。结论 T2DM病人腰椎骨髓FC可无明显变化,但UFI明显降低。T2DM骨髓脂肪成分与HbA1C密切相关,MRS测定骨髓脂肪组分可看作血糖控制程度的标志。
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关键词：磁共振波谱成像 2型糖尿病 骨髓脂肪 不饱和脂肪指数
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