摘要：目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗疼痛性椎体血管瘤（vertebral hemangioma,VH）的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2016年8月于我科行PKP治疗VH的病人的临床资料。本组30例中,男6例,女24例,平均年龄为（62.0±12.6）岁;血管瘤位于胸椎18例、腰椎9例、胸椎合并腰椎多发者3例,共累计34个椎体,其中2个椎体血管瘤合并椎体压缩骨折。应用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评估病人疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评估病人的生活质量,并记录术后并发症。结果本组病人均顺利完成手术,其中双侧穿刺28个椎体,单侧穿刺6个椎体,平均随访时间为（14.77±4.98）个月。两组病人术前、术后24 h、术后1个月及末次随访时的VAS评分分别为（5.63±1.52）分、（1.31±1.06）分、（0.88±0.82）分、（0.69±0.58）分;各时间点的ODI分别为（61.09±18.95）%、（21.72±10.57）%、（12.66±9.10）%、（9.31±5.60）%,两组病人术后的VAS评分及ODI均较术前明显下降,与术前比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。术后4例椎体出现椎旁骨水泥渗漏,无临床症状;1例病人术后8个月因骨质疏松出现邻近椎体骨折,再次行PKP术;1例92岁病人术后1年自然死亡。术后影像学资料未显示有VH复发。结论对于无神经压迫、以疼痛为主要症状的VH,PKP具有良好的安全性和治疗效果,且对合并椎体压缩性骨折的VH病人同样有效。
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关键词：血管瘤 脊柱 椎体成形术 椎体后凸成形术
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