摘要：目的观察人工真皮和自体刃厚皮复合移植联合负压封闭引流技术治疗电击伤深度创面的疗效.方法：2011 年1 月-2013 年1 月30 例电击伤住院患者,随机分为治疗组和对照组.每组均15 例20 个创面.两组创面面积为0.5% ～ 4.0%,Ⅲ～Ⅳ度,创面部位相当.两组创面扩创后,手术分两次进行.第1 次为人工真皮植入,第2 次是在人工真皮血管化后在人工真皮上移植自体刃厚皮,治疗组两次手术均联合负压封闭引流技术治疗.两组术后均给予抗炎、换药、抗瘢痕、功能锻炼等综合治疗,随访1 年.比较两组患者术后创面愈合时间、创面愈合质量及创面感染发生情况. 结果：治疗组第1次手术后5 ～ 7 d 即达到创面人工真皮血管化,行第2次手术,术后7 ～ 10 d 创面封闭;随访1 年,皮肤弹性、耐磨性及关节活动度好,瘢痕不明显.对照组第1 次手术后10 ～ 14 d 创面人工真皮达到血管化,行第2 次手术,术后10 ～ 16 d 创面封闭;随访感染创面愈合后皮肤色泽暗红,活动度稍差,对压力有阻力,功能部位明显,皮肤易破溃,瘢痕明显,无感染创面愈合后与治疗组愈合质量无明显差异.治疗组第1 次手术后3 个创面发生感染,第2 次手术后无感染创面出现.对照组第1 次手术后6 个创面发生感染,第2 次手术后4 个创面发生感染.结论：人工真皮、自体刃厚皮复合移植方法联合负压封闭引流技术治疗电击伤深度创面,可以提高复合移植后皮片的存活,缩短愈合时间,同时改善愈合质量.
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 医药卫生综合
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关键词：电击伤 深度创面 真皮基质 皮片移植 负压
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