摘要：目的：对比磷酸西格列汀和格列美脲片治疗2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床效果。方法：选取2014年1月至2017年1月攀钢集团总医院收治的60例T2DM合并NAFLD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,两组均给予二甲双胍作为基础治疗,观察组加用磷酸西格列汀治疗,对照组加用格列美脲片治疗,比较两组治疗前、后糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（HOMA-IS）、体重指数（Ibm）、脂肪肝疗效及不良反应发生率。结果：观察组脂肪肝治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后HbAlc、FPG、2hPG、TG、LDL-C、TC水平及Ibm均明显降低（P〈0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后ALT、AST、GGT水平及HOMA-IR明显低于对照组（P〈0.05）,且HOMA-IS显著高于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：磷酸西格列汀治疗T2DM合并NAFLD,能更有效降低血糖、血脂水平及体重,提高肝功能和胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。
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关键词：磷酸西格列汀 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗
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