摘要：【目的】探讨芪棱汤对动脉粥样硬化性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平、颈动脉粥样硬化及神经缺损程度的影响。【方法】选取180例急性脑梗死患者,根据颈动脉彩超结果分为无动脉粥样硬化组（A）、稳定斑块组（B）、不稳定斑块组（C）,检测每组患者发病时血清MMP-9水平;进一步将B、C组的患者随机分为常规组和芪棱汤组进行治疗：常规组采用脑梗死的基础方案治疗,芪棱汤组在常规组的基础上加用芪棱汤治疗,分别于治疗前和治疗15 d、90 d、180 d后对患者的MMP-9水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）进行测定,并采用美国国立卫生研究院脑卒中评定量表（NIHSS）进行神经功能缺损评分。【结果】（1）发病时,B组和C组的MMP-9水平明显高于A组,且C组MMP-9水平较B组明显升高,3组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）治疗后,B组及C组各时间段MMP-9水平的过度表达和NIHSS评分均明显下降（P〈0.05）,且各组内芪棱汤组均优于常规组（P〈0.05）。（3）疗程结束后,B组、C组中的IMT均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且各组内芪棱汤组均优于常规组（P〈0.05）。【结论】芪棱汤能降低动脉粥样硬化性脑梗死患者MMP-9水平的高表达,改善本病动脉粥样硬化程度,有效恢复神经功能缺损状态。
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关键词：动脉粥样硬化性脑梗死 基质金属蛋白酶9 颈动脉内膜中层厚度 颈动脉粥样硬化 芪棱汤
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