摘要：目的 探讨甲状旁腺全切加前臂自体移植术（PTX＋AT）治疗继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism，SHPT）及对左心室肥厚（LVH）的影响。 方法 选取维持性血液透析（MHD）合并严重SHPT患者56例，依据是否接受手术分为手术组和非手术组各28例，2组患者均常规接受血液透析、降压、饮食控制等对症支持治疗，手术组接受PTX＋AT，非手术组接受传统药物治疗，2组患者均治疗6个月后评价疗效。抽取治疗前及治疗后6个月空腹外周静脉血，采用全自动生化分析仪测定血清Ca、P、iPTH水平，计算Ca×P；于治疗前、治疗后6个月采用彩色多普勒超声诊断仪测量左心室后壁厚度（LVPWT）、舒张末期室间隔厚度（IVST）、舒张末期左心室内径（LVED）、左心室射血分数（LVEF），计算左心室质量指数（LVMI）。 结果 治疗后6个月手术组血清Ca、P、Ca×P、iPTH水平较治疗前降低（ P 〈0.05），非手术组无明显变化（ P 〉0.05）；治疗后6个月手术组LVMI较治疗前降低（ P 〈0.05），非手术组LVMI较治疗前上升（ P 〈0.05），2组IVSD、LVPWT无明显变化（ P 〉0.05）。 结论 严重SHPT患者应尽早行PTX＋AT以纠正Ca、P、iPTH水平，改善LVH，改善患者生存质量。
分类：期刊> 人文社会科学> 社会科学II> 教育综合
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关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺全切 前臂自体移植术 左心室肥厚 护理
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