摘要：目的通过测定2型糖尿病合并视网膜病变患者血清25羟维生素D3和超敏C反应蛋白（highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP）水平,探讨25羟维生素D3、hs-CRP与糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的关系。方法选择2型糖尿病患者560例,根据眼底照相或眼底造影分为2型糖尿病不伴视网膜病变组（NDR组,230例）,2型糖尿病伴背景期视网膜病变组（BDR组,190例）,2型糖尿病伴增殖期视网膜病变组（PDR组,140例）。选取同期体检的健康人140例作为对照组。收集所有研究对象临床资料,检测其血清25羟维生素D3、hs-CRP水平。结果 4组间年龄、体重指数（body mass index,BMI）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）差异均无统计学意义（P〉0.05）;NDR组、BDR组、PDR组病程、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）、hs-CRP、25羟维生素D3与对照组差异均有统计学意义（P〈0.05）;BDR组、PDR组病程、FBG、HbA1c、hs-CRP、25羟维生素D3与NDR组差异均有统计学意义（P〈0.05）;BDR组病程、FBG、HbA1c、hs-CRP、25羟维生素D3与PDR组差异均有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示,病程、FBG、HbA1c、hs-CRP与DR呈正相关（P〈0.05）,25羟维生素D3与DR呈负相关（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,病程、FBG、HbA1c、hs-CRP是DR发病的独立危险因素（P〈0.05）。结论 DR患者血清25羟维生素D3明显减低,hs-CRP明显升高,与视网膜病变严重程度相关。维生素D缺乏可能通过hs-CRP导致DR发生发展。
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关键词：糖尿病视网膜病变 骨化二醇 c反应蛋白质
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