摘要：目的：探讨川崎病（KD）并发冠脉损伤（CALs）患儿血清纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）水平对血管内皮细胞活力的影响。方法：收集川崎病患儿52例,其中冠脉损伤组患儿25例,非冠脉损伤组患儿27例,另收集健康对照组儿童21例,收集临床资料检测KD-CALs高危及出凝血指标,制备血清标本。RT-qPCR和ELISA法检测血清PAI-1水平。各组血清分别处理人脐静脉内皮细胞（HUVECs） 24h后,RT-qPCR法检测HUVECs中PAI-1表达,CCK-8法检测细胞活力。结果：川崎病并发冠脉损伤组患儿血小板（Platelet）、白细胞（WBC）、红细胞沉降率（ESR）以及凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和纤维蛋白原降解产物（FDP）水平明显高于对照组。川崎病并发冠脉损伤组Platelet、ESR、PT、APTT和FDP水平较非冠脉损伤组明显增高（P〈0.05）,但FIB水平明显降低,提示KD并发CALs时患儿体内出现明显凝血功能障碍。RT-q PCR和ELISA检测结果显示,与对照组比较,川崎病并发冠脉损伤组和非冠脉损伤组血清PAI-1 mRNA和蛋白水平显著升高,其中并发冠脉损伤组水平增高最显著。细胞实验结果显示,与对照组比较,川崎病并发冠脉损伤组血清处理后,HUVECs中PAI-1表达明显升高,然而HUVECs活力却显著降低。结论：川崎病并发冠脉损伤患儿机体处于严重高凝状态,其患儿血清高水平PAI-1可诱导HUVECs中PAI-1水平明显升高,从而抑制HUVECs活力。
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关键词：川崎病 冠状动脉损伤患儿 人脐静脉内皮细胞
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