摘要:目的 比较食管癌常规放射治疗和三维适形放射治疗2种不同方法的照射靶区与正常组织的剂量分布。 方法 对35例首程放疗的食管癌患者,进行常规模拟定位,体膜上标记射野中心后进行CT扫描,CT图像传送至治疗计划系统,勾画靶区。每例患者设计2种照射野,A为常规野,B为适形野,应用剂量体积直方图进行剂量学比较。 结果 (1) 食管造影所示病变平均长度为5.64 cm,CT扫描平均长度为9.02 cm(P =0.000) 。常规野定位中心与适形野治疗中心在X、Y、Z轴上分别相差7.37 mm、10.21 mm、7.20 mm,其中在X轴上的差异有统计学意义(P =0.001);(2常规野、适形野的GTV的D100%分别为4 121.2 cGy、6 281.1 cGy;GTV的D95%分别为4 580.4 cGy、6 399.3 cGy,CTV的D95%分别为3 280.4 cGy、6 200.3 cGy;肺V30%分别为15.6%、12.4%。 结论 采用食管癌常规放射治疗技术的不仅肿瘤靶区的剂量分布不均匀,而且达不到理想的处方剂量;采用三维适形放射治疗技术不仅靶区剂量分布更理想,而且肿瘤靶区及正常组织均能达到理想剂量。
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关键词:治疗计划系统 放射治疗剂量
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