摘要：目的探讨细菌性肝脓肿（pyogenic liver abscess,PLA）的临床特点,为临床治疗和诊断提供依据。方法回顾性分析2013-01/2018-03月作者医院住院的98例PLA患者的临床特点、微生物学检查和治疗情况。结果 98例PLA患者中胆源性44例（44.90%）,血源性19例（19.39%）,隐源性35例（35.71%）。脓液及血培养共检出细菌37株,其中病原菌以肺炎克雷伯杆菌为主（54.05%,20/37）。与血源性、隐源性PLA患者相比,胆源性PLA患者平均发病年龄较大（P〈0.05或0.01）;胆源性PLA患者男女比例明显低于隐源性PLA患者（P〈0.05）。发热（90.82%）是PLA患者最常见的临床症状,胆源性PLA患者腹痛症状例数明显高于隐源性PLA患者（P〈0.01）。糖尿病（42.86%）、胆系疾病（30.61%）是主要易感因素,与血源性、隐源性PLA患者相比,胆源性PLA患者合并胆系疾病更多见（P均〈0.01）。本研究中各病因组PLA患者的临床疗效比较无统计学差异（P〉0.05）。结论 PLA常见于老年人,临床症状以发热最常见,病原学以肺炎克雷伯杆菌最常见,主要病因为胆源性,糖尿病和胆系疾病是主要的易感因素。
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关键词：细菌性肝脓肿 临床特点 病原菌 糖尿病 发热
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