摘要：目的探讨骶1椎弓根螺钉三皮质固定技术置钉时,螺钉出钉点与骶正中动脉的相距距离和安全性。方法 2018年3月—6月随机选取自贡市第四人民医院98例含血管造影的成人骨盆薄层CT扫描数据。分别测量骶正中动脉在骶1上终板平面距椎体前缘的距离a和距椎体中线的距离b,进针点定位于关节突的外侧缘与下缘的交点。采用临床常用内倾角度10、15、20、25°置钉,测量其螺钉出钉点与骶正中动脉的距离d。结果骶正中动脉在骶1上终板平面通常位于骶1椎体的左侧;49例男性和49例女性骶正中动脉距椎体前缘的距离a分别为（5.40±2.95）、（4.43±2.32）mm,男女差异无统计学意义（t=1.818,P=0.72）;45例男性和48例女性骶正中动脉距椎体中线的距离b分别为（12.07±5.42）、（14.12±4.88）mm,男女差异无统计学意义（t=–1.914,P=0.59）。采用内倾角10、15、20、25°置钉时出钉点与骶正中动脉的距离d分别为（12.67±6.00）、（9.40±5.17）、（7.50±3.76）、（8.10±3.64）mm,内倾角10°与15、20、25°置钉时距骶正中动脉的距离比较差异均有统计学意义（t=16.828、11.609、6.073,P〈0.0083）。15°与20°置钉比较差异有统计学意义（t=6．254，P〈0．0083），15°与25°、20°与25°置钉比较差异无统计学意义（t=2．034、-1．723，P〉0．05）。结论通过分析骶正中动脉与在骶1椎上终板平面与椎体的解剖位置关系,采用Lenham方法置钉时在增加螺钉生物力学稳定性的同时,骶正中动脉损伤的风险较小。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 基础医学
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关键词：骶椎 骶正中动脉 椎弓根螺钉 解剖
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