摘要：目的探讨使用颈椎动态稳定器（dynamic cervical implant,DCI）置入术治疗退变性颈椎间盘突出症的中期疗效。方法 2010年4月—2011年6月,应用DCI置入术治疗单节段退变性颈椎间盘突出症患者25例。采用疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、颈椎残障功能指数（Neck Disability Index,NDI）评分、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分及36项简明健康调查问卷（36-Item Short Form Health Survey Questionnaire,SF-36）随访评价生活质量、颈脊髓功能情况。术后随访观察颈椎整体活动度、DCI手术节段、相邻节段活动度、手术节段椎间隙高度、假体下沉、移位、手术节段异位骨化等情况。结果 25例患者随访时间68-78个月,平均72.3个月。VAS评分、JOA评分、NDI评分、SF-36评分术后均较术前明显改善,在随访过程中得到了很好的维持。DCI置入节段活动度在术后2年内得到较好保持,但末次随访时明显下降（P〉0.05）。手术节段椎间高度在术后2年内维持良好,然而末次随访时明显下降（P〈0.05）。末次随访时,44.0%（11个）的DCI假体出现了下沉,36.0%（9例）出现置入节段异位骨化。结论应用DCI置入术治疗退变性颈椎间盘突出症的中期随访临床症状改善满意,但手术节段活动度丢失明显,假体下沉和手术节段的异位骨化发生率较高,存在神经症状复发和邻近节段退变的风险,不能作为单节段退变性颈椎间盘突出症的首选手术方式。
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关键词：颈椎 颈椎动态稳定器 治疗结果 下沉 异位骨化
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