摘要：目的探究S100B表达水平与ST段抬高型心肌梗死（STEMI）发生率之间的相关关系及诊断意义。方法入选2016年9月-2018年1月原沈阳军区总医院心内科住院患者546例,包括正常对照组105例、不稳定性心绞痛（UAP）组100例、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组101例及STEMI组240例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清S100B浓度,并利用Spearman相关、logistic多因素回归及受试者工作特征（ROC）曲线等统计方法对数据进行分析。结果在正常对照组、UAP组、NSTEMI组及STEMI组患者血清S100B的浓度逐渐升高,4组间S100B表达水平差异有统计学意义。STEMI患者S100B水平与超敏肌钙蛋白（hs-cTnT）水平呈正相关（r=0.320,P=0.000）;与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平也呈正相关（r=0.272,P=0.000）。多因素logistic回归分析发现S100B浓度是STEMI发病的独立危险因素（OR=1.006,P=0.000）。ROC曲线分析中,S100B浓度为384.54pg/ml时可作为诊断STEMI的最佳临界值,特异性为93.5%,敏感性为61.7%,AUC为0.825。结论血清S100B水平在STEMI患者中明显升高,且与心肌缺血的损伤程度呈正相关,临床可将其作为辅助诊断STEMI发生和评估病情严重程度的生物标记物。
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关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 st段抬高心肌梗死 炎症 血清s100b 超敏肌钙蛋白
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