摘要:目的探讨中国西南地区慢性肾脏病(CKD)人群高磷血症与动脉粥样硬化(AS)危险性的相关性。方法收集2013年1月-2016年2月重庆医科大学附属第一医院肾脏内科收治的CKD患者922例的临床资料进行横断面研究。将患者按照有无动脉粥样硬化病变分为动脉粥样硬化组(AS)与非动脉粥样硬化组(non-AS),将性别、年龄按1:1配对后共纳入438例患者,每组219例。血清磷浓度则按四分位间距分为:〈1.22mmol/L、1.22~1.46mmol/L、1.47~1.78mmol/L、〉1.78mmol/L四个水平。采用logistic回归分析不同程度高磷血症对CKD患者动脉粥样硬化发生率的影响。结果 438例CKD患者,总体透析率59.8%(262例),高磷血症者占49.5%(217例)。单因素logistic回归分析结果显示,高磷血症、维持性透析、CKD 4-5期、高血压、降压药物的使用、糖尿病、血糖控制情况、血清镁,以及CK-MB水平与CKD患者动脉粥样硬化发生率均呈正相关(P〈0.05)。将以上相关因素纳入多因素logistic逐步回归分析排除混杂因素影响,结果显示,CKD患者动脉粥样硬化病变发生率与血磷水平1.47~1.78mmol/L(P=0.001)、〉1.78mmol/L呈明显正相关(P〈0.001),并随着血磷水平增高,其发生动脉粥样硬化的风险增大(血磷水平1.47~1.78mmol/L:OR=2.85;血磷水平〉1.78mmol/L:OR=3.57)。结论高磷血症是中国西南地区CKD患者发生动脉粥样硬化病变的独立危险因素。
分类:期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 医药卫生综合
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关键词:慢性肾脏病 动脉粥样硬化 血清磷 横断面研究 logistic回归分析
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