摘要：目的 ：比较右美托咪定、咪达唑仑单用及二者序贯联合用药对呼吸重症监护（RICU）病房患者的镇静效果。方法：将RICU机械通气的60例患者随机分成右美托咪定组（Ⅰ组）、咪达唑仑组（Ⅱ组）和咪达唑仑序贯右美托咪定组（Ⅲ组）,每组20例。记录3组患者达到镇静满意时间、镇静48h内心率、平均动脉血压（MAP）、氧饱和度、停药后唤醒时间以及不良反应。结果：3组患者均能达到满意的镇静效果,Ⅲ组镇静效果好于其他两组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅱ组镇静起效时间最短（16.65±2.390min）,能最快达到镇静效果,Ⅰ组镇静时间最慢（42.25±5.562min）,但唤醒时间最快（1.45±0.686min）,明显优于其他两组（P〈0.05）。Ⅱ组平均动脉血压（78.10±8.204mm Hg）、氧饱和度（94.75%±3.998%）降低明显（P〈0.05）,对循环、呼吸有抑制作用,Ⅰ组用药后心率减慢最明显（59.45±4.774次/分）（P〈0.05）,但对呼吸、血压无抑制作用。Ⅱ组低血压、呼吸抑制、谵妄不良反应高于Ⅰ组,但出现心动过缓的发生率低于Ⅰ组。Ⅲ组镇静效果满意,且不良反应发生率最低（P〈0.05）。结论：咪达唑仑序贯右美托咪定用于RICU患者镇静起效快,唤醒时间较短,对呼吸、循环影响小,不良反应发生率低,值得临床推广。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 医药卫生综合
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关键词：右美托咪定 咪达唑仑 呼吸重症监护病房 机械通气 镇静
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