摘要：目的 设计强直性脊柱炎（AS）重度胸腰段后凸畸形患者的双节段截骨方法,并进行评估。方法 回顾性分析2011年1月—2012年12月于本院接受双节段截骨设计及手术矫形的10例AS重度胸腰段后凸畸形合并腰椎前凸角度减小患者临床资料,包括手术前后包含骨盆的自然站立位脊柱全长X线片,手术前后及末次随访时的T_5~S_1 Cobb角、胸腰段后凸角（TLK）、腰椎前凸角（LL）、骨盆入射角（PI）、骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS）及矢状面偏移（SVA）等相关影像学参数,以及术前及术后1年随访时患者生活质量,使用健康相关生活质量（HRQoL）量表评估,通过对比评价双节段截骨手术矫形效果。结果 与术前相比,术后T_5~S_1 Cobb角、PT、TLK及SVA均减小,差异有统计学意义（P〈0.05）;LL及SS增大,差异有统计学意义（P〈0.05）;PI无明显改变。术后1年随访时HRQoL得分较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 双节段截骨设计为AS胸腰段后凸畸形合并腰椎前凸角度减小患者的矫形提供了精确且可重复的方法,可使患者获得满意的矫形效果及生活质量。
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关键词：胸椎 腰椎 脊柱炎 强直性 脊柱后凸 截骨术
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