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MIS-TLIF结合单侧入路双侧减压治疗退变性腰椎管狭窄的早期疗效

摘要:目的评估微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)结合单侧入路双侧减压治疗退变性腰椎管狭窄的早期疗效。方法对32例退变性腰椎管狭窄患者采用MIS-TLIF结合单侧入路双侧减压治疗,记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症等情况;观察手术前后影像学变化;采用疼痛VAS评分和ODI评价患者腰腿痛及功能改善情况。末次随访时采用Mac Nab标准评价临床疗效。结果患者均顺利完成手术,无硬膜撕裂及神经根损伤等并发症。手术时间70-140(97.0±11.7)min,术中出血量60-380(140.5±40.7)ml,术后住院时间3-6(4.6±1.4)d。32例均获得随访,时间9-18个月。患者术后CT检查显示椎管均得到有效扩大。所有患者术后临床症状明显改善或消失。术后3 d及末次随访时患者腰腿痛VAS评分和ODI均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时采用Mac Nab标准评价临床疗效:优18例,良12例,可2例,优良率93.8%。结论 MIS-TLIF结合单侧入路双侧减压治疗退变性腰椎管狭窄的早期疗效满意,中远期疗效有待进一步随访观察。

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关键词:退变性腰椎管狭窄 单侧入路双侧减压 微创经椎间孔椎体间融合术 

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