摘要：目的观察参麦注射液对老年患者下肢手术中止血带引起的缺血-再灌注后肺损伤的影响。方法选择择期单侧下肢手术老年患者40例,男24例,女16例,年龄65～80岁,BMI 18.5～23.9kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级,按单盲法随机分为两组：参麦组（SM组）和对照组（C组）,每组20例。两组患者均采用椎管-硬膜外联合麻醉。SM组于止血带充气前静脉滴注参麦注射液0.6ml/kg（加入100ml生理盐水中）;C组于止血带充气前15min静脉滴注生理盐水100ml。分别于止血带充气前10min（T0）、松止血带后5min（T1）、松止血带后15min（T2）和松止血带后30min（T3）各时点采集两组患者的桡动脉血进行血气分析,记录并计算两组患者的PaO2、PaCO2、肺泡动脉血氧分压差（PA-aDO2）、呼吸指数（RI）;并采集动脉血,测定并记录血浆血栓素B2（TXB2）和丙二醛（MDA）的浓度。结果与T0时比较,T2和T3时两组PA-aDO2明显升高（P〈0.05）,T2和T3时C组RI明显升高（P〈0.05）,T1-T3时两组TXB2和MDA浓度明显升高（P〈0.05）。与C组比较,T2和T3时SM组PA-aDO2和RI明显降低（P〈0.05）,TXB2和MDA浓度明显降低（P〈0.05）。结论参麦注射液具有抗氧化作用,可以减轻老年患者下肢止血带引起的缺血-再灌注肺损伤。
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关键词：参麦注射液 肺保护作用
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