摘要：目的 观察γ射线体部立体定向放射治疗（stereotactic body radiation therapy,SBRT）中晚期及复发性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2015年1月—2016年7月在我院伽玛刀中心接受治疗的失去手术时机或术后、化疗后复发的39例中晚期NSCLC临床资料,病情评估后给予SBRT治疗,对计划靶区体积（PTV）〈3 cm者采用孔径适当的单靶点照射,对PTV〉3 cm者采用孔径不同的多靶点组合照射。治疗平均总剂量42 Gy,分4-13次治疗,每周5次。治疗3个月后采用WHO实体瘤近期疗效评价标准评价近期疗效,治疗后6个月采用行为状态量表（KPS）评估患者生活质量,观察治疗期间放射性损伤发生情况。结果 39例治疗后3个月完全缓解10例（25. 64%）,部分缓解26例（66. 67%）,总有效率为92. 31%。治疗后患者KPS评分改善,KPS评分≥70分者所占比例显著高于治疗前（χ^2=12. 745,P=0. 025）,且随访2年病情稳定。治疗期间发生Ⅱ级以下消化道反应8例（20. 51%）,Ⅱ级以下放射性肺损伤及放射性食管炎各3例（7. 69%）,经对症处理症状消失,均无严重放射性损伤及心脏、脊髓等部位损伤发生。结论 SBRT治疗中晚期及复发性NSCLC的局部控制率优于常规放疗,可明显改善患者生存质量,且不良反应少。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 临床医学
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关键词：癌 非小细胞肺 放射外科手术 治疗结果
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