摘要:目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠状动脉综合征(ACS)的早期诊断价值。方法103例疑似ACS患者[非心肌缺血性胸痛(NICP)45例(NICP组),ACS58例(ACS组)]在胸痛发作5h内取血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)并在入院后即刻描记12导联心电图(ECG),同时选择30例健康对照(对照组)进行检测,经ROC曲线分析获得区分NICP与ACS最佳临界值点(Cut—off值)。IMA、cTnI、CK-MB及ECG结果分别与最终诊断结果(NICP,ACS)进行综合分析,评价其诊断ACS的敏感性。结果ACS组与NICP组IMA值分别是(89.66±25.82)、(46.79±17.20)U/ml,2组间比较IMA值差异有统计学意义(P〈0.05);ROC曲线下面积0.935,最佳临界值为71.6U/ml,此时IMA检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.6%、71.4%、82.8%和83.3%。而同步测定cTnI、CK—MB、ECG诊断ACS的阳性率分别为29.3%、27.6%、48.3%。结论IMA是诊断急性心肌缺血早期灵敏指标,可明显提高ACS早期诊断的敏感性。
分类:期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 临床医学
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关键词:缺血修饰白蛋白 急性冠状动脉综合征 非心肌缺血性胸痛
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