摘要：目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）联合检测对未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值。方法选择200例未足月胎膜早破患者[观察组,其中破膜至分娩时间的时长为≥24h（长时组）110例,破膜至分娩时间的时长为〈24h（短时组）90例]和120例正常未足月孕妇（对照组）。检测各组血清CRP、PCT的水平。对绒毛膜羊膜炎的诊断以病理学检查为金标准,并计算血清CRP、PCT、CRP＋PCT诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比。结果长时组应用抗生素前血清CRP、PCT水平均高于同组和短时、对照2组入院2h内,长时、短时2组入院2h内血清PCT水平均高于对照组入院2h内（均P〈0.05）。血清PCT诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值与血清CRP诊断比较差异无统计学意义（P〉0.05）。血清CRP＋PCT诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于血清CRP、PCT诊断（均P〈0.05）;血清CRP＋PCT诊断绒毛膜羊膜炎的阳性似然比高于血清CRP、PCT诊断,阴性似然比低于血清CRP、PCT诊断。结论血清CRP、PCT联合检测对未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的有重要诊断价值。胎膜早破时间越长,血清CRP、PCT水平越高,绒毛膜羊膜炎的发病率也越高。
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关键词：胎膜早破 未足月 绒毛膜羊膜炎 降钙素原 血清
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