摘要：目的观察推拿配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法选取2016年1月-2016年12月我院收治的180例KOA患者，将其按照随机数字法随机分为观察组A、观察组B和对照组，每组60例，对照组给予规范化的功能锻炼，观察组A在对照组基础上给予中医特色的推拿手法进行治疗，2组均治疗2周，观察组B在对照组基础上给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。分别于治疗前后对膝关节肿胀、压痛、活动受限评分及Lysholm膝关节功能进行评分，且分别于治疗前后抽取患者膝关节关节液，检测基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α），并对2组治疗后的临床疗效和治疗期间的安全性进行评价。结果治疗后3组膝关节肿胀、压痛、活动受限评分均显著降低（P〈0．05），Lysholm膝关节功能评分均显著升高（P〈0．05），但观察组A和观察组B膝关节肿胀、压痛、活动受限评分降低更为明显（P〈0．05），Lysholm膝关节功能评分升高更为明显（P〈0．05）。治疗后3组MMP-3、TIMP-1及TNF-α水平均显著降低（Pd0．05），但观察组A和观察组B降低更为明显（P〈0．05）。治疗后观察组A和观察组B的总有效率分别为95．OO％和91．67％显著高于对照组的75．00％，差异具有统计学意义（X^2=9．412、8．757，P〈0．01）。3组患者均未出现明显不良反应，安全级别均为I级。结论推拿配合功能锻炼治疗KOA临床疗效显著，安全性高，值得临床推广。
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关键词：功能锻炼 推拿 膝关节骨性关节炎 硫酸氨基葡萄糖胶囊
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