摘要：目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者血浆中同型半胱氨酸（Hcy）水平与营养不良及心血管结构和功能之间的相关性。方法：40例终末期肾脏疾病（ESRD）患者,检测血浆中Hcy的水平及各项生化指标;应用多普勒超声仪检测MHD患者的心血管结构与功能指标,采用相关性分析MHD患者血浆Hcy水平与患者心血管结构和功能之间的关系。结果：（1）在40例MHD患者中92.5%的患者血浆Hcy水平超出正常范围。（2）相关性分析发现,Hcy水平与患者白蛋白、血红蛋白具有显著相关性（r分别为-0.385和-0.441,P值分别为0.029和0.011）。（3）40例MHD患者中心血管结构与功能异常的发生率为77.5%。MHD患者血浆中Hcy与室间隔舒张末厚度正相关（r=0.259,P=0.011）,与E/Am值和射血分数呈负相关关系（r分别为-0.311和-0.368,P值分别为0.005和0.032）。结论：MHD患者发生高同型半胱氨酸血症具有普遍性;MHD患者的高Hcy水平与患者白蛋白、血红蛋白、室间隔舒张末厚度、E/A比值以及射血分数密切相关。血浆Hcy水平可作为MHD患者发生营养不良和心血管系统疾病的危险标志物。
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关键词：维持性血液透析 同型半胱氨酸 营养不良 心血管疾病
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