摘要:目的评估上消化道外科术后行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期癌的安全性及疗效。方法回顾性分析上消化道外科术后行ESD治疗早期癌患者12例并设为病例组,同时另设2个对照组:外科组:上消化道外科术后因残胃早期癌再次外科手术治疗10例;正常消化道结构组:采用1:5匹配选择正常结构对照病例60例。比较病例组和对照组间的患者特征、内镜下表现及疗效指标。结果外科术后重建的上消化道行ESD治疗操作空间狭小,术前超声胃镜于病灶处未探及缝线。病例组在整块切除率、完整切除率、术中大出血发生率,术后并发症发生率分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。病例组中位操作时间、中位术中出血量、中位禁食时间、中位抗感染治疗时间、中位住院时长均短于外科组(z分别=-2.70、-3.91、-3.10、-2.97、-2.99,P均〈0.05)。病例组中位切除病灶大小、中位操作时间、中位术中出血量、中位禁食时间、中位抗感染治疗时间、中位住院时长、中位住院花费等疗效指标与正常消化道结构组比较,差异均无统计学意义(z分别=-0.76、-0.87、-1.46、-0.13、-0.02、-0.58、-1.27,P均〉0.05)。结论上消化道外科术后行ESD治疗早期癌,对于符合适应证的患者是安全有效的。
分类:期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 临床医学
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关键词:上消化道术后 内镜黏膜下剥离术 早期癌 残胃癌 临床疗效
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