摘要：目的 探讨西洛他唑联合氯吡格雷抗血小板治疗对行冠状动脉（冠脉）药物涂层支架术患者支架内再狭窄（in-stent restenosis,ISR）的影响。方法 回顾性分析231例行冠脉药物涂层支架术且术后1年复查冠脉造影的冠心病患者的临床资料。根据不同的抗血小板治疗方案分为两组,其中214例术后1年内服用阿司匹林联合氯吡格雷（阿司匹林组）,17例术后服用西洛他唑联合氯吡格雷（西洛他唑组）,比较两组术后1年ISR的发生率及再次血运重建率。结果 两组患者的基线资料分析结果显示,西洛他唑组男性患者比例（88.2%vs 76.6%,P〈0.001）及有消化道出血病史比例（35.3%vs 0.9%,P〈0.001）明显高于阿司匹林组,其他临床资料差异无统计学意义（P〉0.05）。支架术后1年,冠脉造影结果显示：西洛他唑组与阿司匹林组ISR的发生率差异无统计学意义（29.4%vs 12.1%,P=0.06）;西洛他唑组靶血管再次血运重建术与阿司匹林组无统计学差异（5.9%vs 6.1%,P=0.974）;两组其他冠脉病变进展需行冠脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的患者比例亦无明显差异（17.6%vs 15.4%,P=0.734）。结论 对于行冠脉药物涂层支架术的患者,使用西洛他唑联合氯吡格雷抗血小板治疗与传统双联抗血小板治疗,预防ISR效果相当。对于消化道出血高风险或阿司匹林不耐受的人群,可考虑使用西洛他唑替代阿司匹林进行双联抗血小板治疗。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 工程科技II> 综合科技B类综合
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关键词：冠心病 支架 阿司匹林 西洛他唑 氯吡格雷
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