摘要：目的检测胃癌及胃癌高危患者胃液中α1-抗胰蛋白酶（AAT）浓度,探讨胃液中AAT检测在胃癌诊断中的价值。方法入选165例胃癌及胃癌高危患者的胃液,所有入选者行胃镜及组织病理学检查,应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者胃液中AAT浓度,根据胃镜及组织病理学检查结果将研究对象进行分组,胃癌组30例,消化性溃疡组62例（包括胃溃疡21例、十二指肠球部溃疡41例）,胃炎组73例（包括慢性非萎缩性胃炎25例、慢性萎缩性胃炎48例）,对照组为健康体检中心的健康体检者共28名。比较各组胃液中AAT浓度高低,确定其用于胃癌诊断的最佳临界值,评价胃液中AAT检测用于胃癌诊断的价值。结果胃癌组胃液中AAT浓度高于其他各组,差异有统计学意义（P 〈0. 05）。消化性溃疡组胃液中AAT浓度高于对照组和胃炎组,低于胃癌组,差异有统计学意义（P 〈0. 05）。胃炎组与对照组胃液中AAT浓度比较,差异无统计学意义（P〉 0. 05）。AAT浓度检测用于胃癌诊断的效果评价：敏感度为83. 3%、特异度为98. 8%。结论胃癌患者胃液中AAT浓度显著升高。胃液中AAT检测在胃癌诊断中的价值较大,可以考虑作为胃癌标志物用于胃癌筛查。
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关键词：胃癌 诊断 胃液
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