摘要：目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清及胎盘组织中视黄醇结合蛋白4（RBP4）的表达水平与胰岛素抵抗的关系。方法用酶联免疫吸附法检测妊娠期糖尿病孕妇32例（GDM组）、糖耐量正常孕妇30例（正常妊娠组,对照组）血清中RBP4水平,用放射免疫法及葡萄糖氧化酶法检测两组孕妇空腹胰岛素（FINS）及空腹血糖（FPG）水平,并计算稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用荧光定量PCR技术及蛋白免疫印迹法检测两组孕妇胎盘组织中RBP4 mRNA和蛋白表达水平,并对GDM组孕妇胎盘组织中RBP4 mRNA和蛋白表达与血清中RBP4水平及HOMA-IR行相关性分析。结果 1GDM组孕妇血清中RBP4,FINS,FPG水平及HOMA-IR均高于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。2GDM组孕妇胎盘组织中RBP4 mRNA和蛋白表达水平高于正常妊娠组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。3GDM组孕妇胎盘组织中RBP4 mRNA和蛋白表达水平与HOMA-IR均有明显相关（r=0.541,P〈0.05）;血清中RBP4水平与HOMA-IR呈明显相关（r=0.793,P〈0.05）;胎盘组织中RBP4 mRNA和蛋白表达水平与血清中RBP4水平无明显相关性（P〉0.05）。结论妊娠期糖尿病孕妇出现的胎盘组织中RBP4 mRNA高表达及血清中RBP4高水平的变化,可能是妊娠期糖尿病孕妇发生胰岛素抵抗的机制之一。
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关键词：妊娠期糖尿病 视黄醇结合蛋白4 胎盘 胰岛素抵抗
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