摘要：【目的】研究2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者并发全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）时机体炎症反应状态及是否发生内毒素耐受现象。【方法】选取单纯全身炎症反应综合征患者（SIRS组）100例,合并T2DM患者（SIRS＋T2DM组）100例,比较两组患者静脉血中细菌脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）、白细胞计数（white blood cell count,WBC）、中性粒细胞百分比（neutrophilic granulocyte percentage,Neu%）、超敏C反应蛋白（hypersensitive c-reactive protein,hsCRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）、免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）G、补体（complement,C）3、白细胞介素（interleukin,IL）-6、白细胞介素（interleukin,IL）-10和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-α水平的差异。选取健康体检者（NC组）20名,单纯T2DM患者（T2DM组）20名,分别提取外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）并经LPS刺激,比较两组细胞中IL-6 m RNA和TNF-αmRNA表达及培养上清中IL-6和TNF-α的变化。同时,检测各组PBMC表面HLADR表达量及CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋的比例。【结果】SIRS＋T2DM组与单纯SIRS组比较,血清中hsCRP、IL-6、TNF-α水平降低、IL-10水平升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。与NC组比较,T2DM组PBMC经LPS刺激后产生IL-6、TNF-α减少、HLA-DR表达量减低（P〈0.05）。【结论】T2DM患者并发SIRS时机体产生内毒素耐受现象。
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关键词：2型糖尿病 炎症反应综合征 内毒素耐受
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