摘要：目的通过对肿瘤性骨软化症（tumor-induced osteomalacia,TIO）患者临床特点、诊断过程及术后疗效随访的分析,提高对TIO的认识及临床诊治水平。方法回顾性分析15例TIO确诊患者的临床特点及手术前后临床及生化指标变化。结果 15例年龄（42.8±10.7）岁,病程为（3.5±2.8）年;其中2例复发（13.3%）,1例复发后恶变（6.7%）。血磷（0.41±0.10）mmol/L、肾磷酸根阈值（RTPC）（0.33±0.10）mmol/L,均低于正常值。15例共住院手术19人次,肿瘤位于骨组织10人次,软组织9人次,13例手术一次性治愈（86.7%）。19次术后病理结果均为磷酸盐尿性间叶细胞瘤混合结缔组织型（PMTMCT）。分析显示：肿瘤位于软组织患者较肿瘤位于骨组织患者血磷及RTPC均更低（t=2.264,P=0.041）;血磷主要受RTPC影响（标准系数0.836,t=3.862,P=0.005）;RTPC受肿瘤体积、肿瘤组织来源相关影响（标准系数0.405、0.546,t=-2.635、3.925,P=0.030、0.004）。结论对于TIO的患者应警惕恶性及复发的可能;RTPC能较24 h尿磷更好地反映肾小管重吸收磷的受损情况;肿瘤位于软组织患者较肿瘤位于骨组织病情更为严重。
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关键词：肿瘤性骨软化症 低磷血症 恶性 复发 磷酸盐尿性间叶细胞瘤
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