摘要：目的 探讨输尿管镜腔内治疗上尿路尿路上皮癌（UTUC）的可行性及效果。 方法 2006年7月至2016年6月，回顾性收集输尿管镜治疗的UTUC患者19例。孤立肾和功能性孤立肾共7例（4/3），对侧健肾功能正常10例。术前活检均为UTUC，低级别15例、高级别4例。采用硬性或软性输尿管镜进行肿瘤切除，记录相关临床参数并给予常规、影像及内镜随访观察。患者分为姑息性手术组和选择性手术组，比较二组差别。 结果 10例为姑息性手术、9例为选择性手术。手术共23次，4例进行分期手术或再次探查。Ⅱ级及以上并发症共8例次；中位和平均随访为31月和（32.6±13.3）月。8例共11次复发，中位和平均复发11月和（15.5±13.4）月。总体复发率为42.1%（低级别30%、高级别肿瘤55.6%， P =0.260），2例接受肾输尿管全程切除手术，死亡4例，两组肿瘤大小、位置、术后病理级别和复发等无显著区别。3年总体生存率78.9%，肿瘤特异性生存88.2%，总体器官保存率73.5%。 结论 输尿管镜腔内手术切除是针对UTUC的一种选择方式，可以安全有效地开展，即使是对侧肾脏功能良好者。术后肿瘤分级和分期有可能变化，高复发率要求严密和长期的随访。多中心研究对探究内镜手术在治疗UTUC的地位有重要意义。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 泌尿科学
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关键词：上尿路尿路上皮癌 输尿管镜 治疗 随访
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