摘要：目的探讨在下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）介入治疗过程中腔静脉滤器应用的必要性和安全性。方法回顾性分析2015年8月至2016年8月河北医科大学第二医院血管外科收治的58例急性DVT患者,均接受导管接触溶栓（catheter directed thrombolysis,CDT）治疗,根据髂静脉受压情况分为2组,即置入下腔静脉滤器（inferior vena cava filter,IVCF）组39例和非IVCF组19例。记录2组患者术中、术后发生肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的情况和因为手术而产生的医疗费用;记录因为置入IVCF而引发的并发症。结果 58例DVT患者均成功接受CDT治疗,未发生PE。非IVCF组平均手术费用比IVCF组减少了3.9万元。在IVCF组中2例患者IVCF下方继发血栓堵塞下腔静脉,2例患者因为IVCF与下腔静脉内膜过度粘连而未能取出,1例患者因为IVCF变形而部分穿出下腔静脉。结论对于髂静脉重度狭窄甚至闭塞的DVT患者,在接受CDT治疗时不需要置入IVCF,这样可以有效地减少医疗费用和因为IVCF置入而导致的并发症的发生率。
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关键词：腔静脉滤器 深静脉血栓形成 导管接触溶栓 髂静脉
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