摘要：目的：研究胸段食管鳞癌根治术后局部复发特征,探讨术后放疗靶区的勾画。方法：分析98例胸段食管鳞癌根治术后复发患者,对各部位复发率进行研究,预测复发部位,确定CTV勾画方案。结果：98例患者主要表现为区域淋巴结复发,依次为2区52例（53. 1%）、1区29例（29. 6%）、4区25例（25.5%）,右锁骨上区23例（23.5%）。食管胸中段右锁骨上区复发率大于左锁骨上区（χ^2=5. 124,P=0. 024）,差异显著。食管胸下段术后淋巴结阳性者较胸上、中段癌术后、胸下段术后淋巴结阴性者腹腔淋巴转移率增加。吻合口复发10例,占10. 2%,瘤床复发2例,占2%。单因素分析显示分化程度、PN、PGTNM分期与局部复发有统计学差异,多因素COX回归分析显示PN是局部复发的独立危险因素。结论：上纵隔及右锁骨上区是食管鳞癌根治术后局部复发的重点部位。
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关键词：胸段食管鳞状细胞癌 术后复发 术后放疗 临床靶区
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