摘要：目的 比较铜绿假单胞菌（PA）经不同浓度环丙沙星（CIP）、左氧氟沙星（LEV）和诺氟沙星（NOR）体外共培养后耐药性的变化,从中优选治疗PA感染的药物.方法 将0.5、1.0、2.0和4.0倍最小抑菌浓度（MIC）的CIP、LEV、NOR分别与对CIP、LEV、NOR敏感且MIC基本相同的 7株临床分离非重复PA共培养,进行体外诱导耐药试验.采用E试验法和琼脂稀释法测定CIP、LEV、NOR对不同浓度药物诱导耐药后PA的MIC.结果 CIP对经不同浓度CIP、LEV、NOR诱导耐药后PA的MIC由诱导前的0.09 μg/ml 升至0.25~16.00 μg/ml （3~178倍）,NOR由诱导前的0.50 μg/ml 升至2.00~64.00 μg/ml（4~128倍）,LEV由诱导前的0.50 μg/ml 升至2.00~32.00 μg/ml（2~64倍）.CIP对经不同浓度CIP、NOR和LEV诱导耐药后对PA的MIC差异无统计学意义（P〉0.05）;NOR对浓度为4.0倍MIC的CIP诱导后PA的MIC明显高于诱导浓度为0.5倍MIC CIP诱导后PA的MIC（P=0.006）,NOR对浓度为4.0倍MIC的LEV诱导后PA的MIC明显高于浓度为1.0倍MIC LEV诱导后PA的MIC（P=0.006）;LEV对浓度为2.0倍MIC的CIP诱导后PA的MIC明显高于浓度为0.5倍MIC CIP诱导后PA的MIC（均P=0.006）;LEV对浓度为4.0倍MIC的NOR和LEV诱导后PA的MIC明显高于浓度为0.5倍MIC NOR和LEV诱导后PA的MIC（均P=0.007）.结论 PA与不同浓度CIP、LEV、NOR共培养后可出现不同程度的耐药,CIP的耐药性变化最小,提示CIP仍是治疗PA的优选氟喹诺酮类药物之一.
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 药学
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关键词：铜绿假单胞菌 喹诺酮类 抗药性 微生物敏感性试验
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