摘要：目的 探讨不同分型分水岭脑梗死的CT脑灌注情况及VEGF、VIP水平变化情况。 方法 选取2015年1月-2017年6月本院收治的148例分水岭脑梗死（cerebral watershed infarction， CWI）患者作为研究对象，其中内分水岭脑梗死（internal watershed infarction， IWSI）62例，皮层分水岭脑梗死（cortical watershed infarction， CWSI）86例，对比两组患者的影像学特点、临床特征及外周血细胞因子VEGF、VIP水平。 结果 148例CWI患者中有63例（其中IWSI 42例，CWSI 21例）患者在分水岭梗死区域周围出现大面积异常灌注。与镜像对侧比较，CWI周围异常灌注的TTP、MTT明显延迟，CBF明显降低，均有 P 〈0.01； CBV比较差异无统计学意义， P ＞0.05。IWSI组周围异常灌注、梗死病灶呈条索状或串珠状、大脑中动脉闭塞或狭窄程度≥50%所占比例明显高于CWSI组， P ＜0.05；两组患者在颈内动脉闭塞或狭窄程度≥50%及前、后交通动脉开放比例比较差异无统计学意义， P ＞0.05。出院时，IWSI组患者的NIHSS评分明显高于CWSI组，住院时间长于CWSI组，均有 P ＜0.05。发病后3个月，IWSI组有22例预后不良，其中有20例进展为同侧大面积脑梗死，CWSI组仅有5例预后不良，两组比较， P 〈0.05。治疗后，IWSI组的VEGF水平明显低于CWSI组，VIP水平明显高于CWSI组， P ＜0.05。 结论 检测分水岭脑梗死患者的CT脑灌注情况及外周血VEGF、VIP水平对判断患者的预后具有重要的参考价值。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 临床医学
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关键词：外周血细胞因子 分水岭脑梗死 体层摄影术 x线计算机
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