摘要：目的 观察盐酸右美托咪定（DEX）对乳腺癌患者术后胃肠激素及恶心呕吐（PONV）的影响。方法 选取择期行乳腺癌改良根治术手术的女性患者60例,随机分为盐酸DEX组（A组）和对照组（E组）,每组30例。A组诱导前泵注DEX 0.8 μg·kg-1,10 min内注射完毕,术中以0.5 μg·kg-1·h-1维持,E组则泵注等量0.9%氯化钠注射液。记录所有患者的麻醉时间、手术时间和心率;分别检测麻醉诱导前（t0）、手术开始30 min（t1）、术后24 h（t2）、术后48 h（t3）的血浆胃泌素（GAS）、血管活性肠肽（VIP）以及胃动素（MTL）水平;随访PONV的发生情况。结果 两组手术及麻醉时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组在t1时刻心率较t0明显降低（P〈0.05）。与E组比A组在t2、t3时点GAS、VIP、MTL水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后48 h内PONV发生率明显降低（P〈0.05）。结论DEX可降低GAS、MTL的水平,减少VIP的释放,从而抑制 PONV 发生。
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关键词：右美托咪定 盐酸 胃肠激素 恶心呕吐 术后
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