摘要：目的研究以依非韦伦（EFV）的为基础的初始抗病毒治疗方案,对成人艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）血脂的影响。方法随机选择佑安医院2013—2015年,采用以EFV为基础的抗病毒治疗（ART）方案进行初始抗病毒治疗的110例成人HIV/AIDS病人的一般资料、基线血脂和治疗随访12个月后的血脂数据,比较血脂指标的变化,并对于影响ART后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高的相关因素进行分析。结果 110例病人均采用2种核苷类似物（NRTIs）联合EFV进行治疗;均为男性,他们的年龄中位数为32（28~38）岁。所有参与研究的病人均未接受他汀类降脂药物治疗。与病人基线血脂指标比较,观察终点病人的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标异常率均有不同程度升高;抗病毒治疗后LDL-C指标中位数较基线略升高,中位数较基线略升高,但LDL-C异常率存在统计学差异（P〈0.01）;抗病毒治疗前后HDL-C和血脂总体异常率的比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。基线HIV核糖核酸（RNA）载量≥105拷贝/mL的病人相对于HIV RNA〈105拷贝/mL的病人,LDL-C浓度水平升高的风险增加[比值比（OR）=6.21,95%可信区间（CI）：2.01~19.25]。结论基于EFV的初始抗病毒方案可导致对于动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）发病危险具有独立的预测作用的指标LDL-C升高,基线HIV RNA≥105拷贝/mL是LDL-C升高的风险因素。对于采用基于EFV的ART方案的病人,建议将血脂监测纳入常规随访。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 感染性疾病及传染病
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关键词：依非韦伦 抗反转录病毒治疗 血脂异常
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