摘要：目的分析特发性膜性肾病患者的临床病理特点,总结治疗体会。方法收集2011年7月至2014年7月收治的符合纳入标准的94例特发性膜性肾病的临床病理资料,所有患者均经肾脏穿刺活检确诊,并采用Ehrenreich-Churg膜性肾病分期标准分期,对其临床病理特点及治疗效果进行分析和总结。结果入组特发性膜性肾病患者患病年龄〉30岁者80例（85.1%）,随分期增加年龄呈上升趋势;病程〉6月者41例（43.6%）,随分期增加病程呈延长趋势;临床表现为肾病综合征者55例（58.5%）,镜下血尿29例（30.9%）,高血压27例（28.7%）,其中高血压发生随病理分期增加呈上升趋势。治疗有效率按Ⅰ期（64.1%）、Ⅱ期（54.1%）、Ⅲ期（27.8%）依次降低,差异有统计学意义（P0.05）;Ⅲ期治疗后尿蛋白定量无降低趋势（P〉0.05）。激素联合细胞毒药物治疗者：Ⅰ期和Ⅱ期治疗前后尿蛋白定量差异均有统计学意义（P均0.05）。结论特发性膜性肾病随分期增加,年龄、病程、高血压发生呈上升趋势,激素联合细胞毒药物治疗效果优于单用激素治疗。
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关键词：特发性膜性肾病 肾病综合征 病理 分期 治疗 肾穿刺活检
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