摘要：目的探讨双腔喉罩联合臂丛神经阻滞（肌间沟）麻醉应用于老年肱骨外科颈骨折手术的麻醉效果和安全性。方法选取2013年1月至2014年6月手术的60例老年肱骨外科颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析。以采用臂丛神经阻滞（肌间沟）＋同侧颈浅神经阻滞的30例作为对照组,以采用双腔喉罩＋臂丛神经阻滞麻醉的30例作为观察组。观察两组患者麻醉期间心率（HR）、血压（BP）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）、呼气末二氧化碳分压（Pet CO2）和气道峰压（Ppeak）,比较术中镇痛效果及术后并发症的发生情况。结果两组仅HR、Sp O2、Pet CO2在少数时点有差异,但均在正常参考值范围。观察组不良反应发生率较对照组有所降低,但差异无统计学意义（6.7%vs 23.3%,P〉0.05）。术中视觉模拟评分（VAS）比较,观察组[（0.5±0.1）分]明显低于对照组[（1.4±0.5）分],即术中镇痛效果优于对照组（P〈0.05）。结论在老年肱骨外科颈骨折手术中使用双腔喉罩＋臂丛神经阻滞麻醉效果确切,操作方便,安全性高。
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关键词：双腔喉罩 臂丛神经阻滞 肱骨外科颈骨折 老年 镇痛 视觉模拟评分法 不良反应
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