摘要：目的 比较体位复位联合经皮椎体成形术（PVP）治疗不同类型骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法 纳入自2016-01—2017-04行体位复位联合PVP治疗的198例骨质疏松性椎体压缩骨折,新鲜骨折组66例（76椎）,陈旧性骨折组89例（119椎）,Kümmell病组43例（43椎）。结果 Kümmell病组骨水泥注入量大于新鲜骨折组与陈旧性骨折组（P 〈0.05）,而新鲜骨折组与陈旧性骨折组骨水泥注入量差异无统计学意义（P〉0.05）。198例均获得随访,随访时间平均9（3-15）个月。3组术后3个月疼痛VAS评分及ODI指数较术前明显降低,差异有统计学意义（P 〈0.05）。新鲜骨折组与Kümmell病组术后3 d伤椎前缘高度比值较术前明显增加（P 〈0.05）,但陈旧性骨折组手术前后伤椎前缘高度比值差异无统计学意义（P〉0.05）。3组术后3 d伤椎Cobb角较术前明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.05）。Kümmell病组后凸矫正率高于新鲜骨折组,新鲜骨折组后凸矫正率高于陈旧性骨折组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论 针对不同类型骨质疏松性椎体压缩骨折的病理特点,体位复位联合PVP术中进行精准穿刺并注入适量骨水泥均能够取得良好的治疗效果,对于新鲜骨折及陈旧性骨折患者需要预防骨水泥渗漏的发生。
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关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折 新鲜骨折 陈旧性骨折 kummell病 经皮椎体成形术 体位复位
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