摘要：目的比较二尖瓣置换术后瓣周漏（PVL）患者行介入封堵和外科手术住院期间相关指标以及随访情况。方法纳入2010年1月至2015年12月PVL患者35例,其中行PVL介入封堵术患者15例（介入组）,外科PVL修补术患者20例（外科组）,比较两组患者手术成功比例、围术期死亡比例、残余PVL比例、血红蛋白尿比例、手术时间、住院费用、住院时间、肺部感染比例、输血比例、新发心律失常比例、术后6个月经胸超声心动图指标以及术后12个月随访情况等。结果两组患者手术成功比例均为100%,围术期无死亡。两组患者输血比例、肺部感染比例、新发心律失常比例、血红蛋白尿比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;介入组患者手术时间[（53.2±14.7）min比（287.5±38.2）min,P〈0.001]、住院费用[（3.7±0.4）万比（6.5±0.8）万,P〈0.001]及住院时间[（5.6±1.3）d比（9.8±2.1）d,P〈0.001]显著低于外科组,而残余PVL发生比例（10/15比0,P〈0.001）显著高于外科组,差异均有统计学意义。术后6个月复查两组患者残余PVL、左心室射血分数（LVEF）、右心室收缩压（RVSP）、左心室舒张末期内径（LVIDd）、左心室收缩末期内径（LVIDs）及左心房内径（LAD）比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。介入组患者术后6个月LVIDd[（48.3±6.2）mm比（58.4±9.5）mm,P=0.002]、LVIDs[（28.3±3.5）mm比（36.5±6.4）mm,P〈0.001]、LAD[（32.7±4.9）mm比（39.2±5.5）mm,P=0.002]显著小于术前,而LVEF[（51.3±8.4）%比（40.2±5.3）%,P〈0.001]显著大于术前,差异均有统计学意义。外科组术后6个月LVIDd[（47.5±5.9）mm比（57.7±10.5）mm,P=0.001]、LVIDs[（26.1±4.3）mm比（36.3±7.3）mm,P〈0.001]、LAD[（31.8±5.0）mm比（41.2±6.8 mm）,P〈0.001]显著小于术前,而LVEF[（50.2±5.3）%比（42.6±8.2）%,P=0.001]显著大于术前,差异均有统计学意义。术后1年随访两组患者残余PVL,NYHA分�
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关键词：二尖瓣置换术 瓣周漏 介入封堵 外科
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