摘要：目的了解2016—2017年中国西部脑脊液分离菌的分布及耐药性。方法中国西部10家医院脑脊液分离株，按统一方案用纸片扩散法或自动化仪器进行抗菌药物敏感性试验，按cLsI（美国临床实验室标准化协会）2016年版标准判断结果。结果10家医院2016—2017年脑脊液标本分离细菌1234株，其中革兰阳性菌697株，占56．5％，革兰阴性菌537株，占43．5％。最常见的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、醋酸钙不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。脑脊液标本中MRSA和MRcNs的检出率分别为27．9％和66．7％，未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株；粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2．2％和1．6％；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（EsBL）菌株的检出率分别为64．2％和58．1％，肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率（22．2％～23．6％）高于大肠埃希菌（3．6％～4．4％），铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率45％以上，鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率高达85％以上。结论脑脊液分离株对常用抗菌药物耐药性严重，碳青霉烯耐药革兰阴性菌的出现和增多，给脑脊液感染的治疗带来极大挑战，应合理使用抗菌药物，加强医院感染控制，抑制耐药菌的传播。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 药学
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关键词：细菌耐药性 脑脊液 药敏试验
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