摘要：目的：探讨肺内淋巴结（Intrapulmonary lymph nodes，IPLNs）薄层CT表现特点，并与胸膜下相似肺良恶性结节CT表现进行对照，以提高IPLNs诊断与鉴别诊断水平。方法：收集多家医院经手术病理证实38例49个IPLNs资料，同期收集经手术病理证实75例80个恶性肺结节及经手术或临床证实28例33个良性肺结节对照研究；所有病例均经MSCT扫描并有1mm薄层重建图像，分析比较3组间肺结节CT表现，采用SPSS17．0统计学软件分析，以P〈0．05为差异有统计学意义（两两比较以P〈0．0167差异有统计学意义）。结果：3组间性别差异有统计学意义（P〈0．05），恶性组女性发病率明显较高（66．7％）：IPLNs均位于气管隆突水平以下，肺下叶者（71．4％）多于良恶性结节组（P〈0．05）；IPLNs平均直径（0．66±0．23）am小于良恶性结节组（P〈0．001），其CT值（32．9±66．1）HU明显高于恶性结节（-275．0±255．9）HU与良性结节组（-47．6±177．0）HU，差异有明显统计学意义（P〈0．001）。IPLNs形态以类圆形多见（69.4％）多于良恶性结节组（P〈0．05），其边界清晰锐利（98．0％）多于良恶性结节组（P〈0．001）；IPLNs毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征及血管集束征均少于恶性结节组（P〈0．001），但其细线状致密影（44．9％）明显多于良恶性结节组（P〈0．001）。结论：IPLNs的CT表现具有相对特异性，大多可在术前作出或提示诊断：主要应与胸膜下相似的肺腺癌结节进行鉴别。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 临床医学
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关键词：结节病 肺 淋巴结 体层摄影术 螺旋计算机 诊断 鉴别
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